Consulta de Fertilidade

Pode marcar a primeira consulta de infertilidade com o Dr. Miguel Raimundo através da nossa página de contactos.

As consultas são feitas em clínicas de fertilidade parceiras, em Portugal.

Pode. As consultas fazem-se presencialmente, em Lisboa ou no Algarve, ou por videochamada, conforme for mais prático para si.

Alguns passos, como a ecografia ou o espermograma, têm sempre de ser feitos presencialmente. Já a conversa inicial e a análise dos exames que tenha em casa podem ser feitas à distância.

A avaliação começa com uma consulta clínica detalhada, onde são analisados o histórico do casal, a idade, os antecedentes médicos e ginecológicos e os hábitos de vida. A partir daqui, são definidos os exames mais adequados a cada situação.

Consoante o caso, podem ser recomendados exames complementares como ecografia ginecológica, histeroscopia, avaliação da reserva ovárica ou espermograma, entre outros, de forma a identificar a causa e orientar o tratamento mais indicado.

A lei portuguesa permite o acesso a casais de sexo diferente, a casais de mulheres e a mulheres sozinhas, independentemente do estado civil e da orientação sexual. Não é necessário ter um diagnóstico de infertilidade.

Os homens sozinhos e os casais de homens não têm acesso às técnicas de PMA ao abrigo da legislação atual.

A infertilidade pode estar relacionada com fatores femininos, masculinos ou uma combinação de ambos, e nem sempre é possível identificar uma causa específica. Entre os fatores mais comuns encontram-se:

• Alterações da ovulação ou da reserva ovárica;
• Endometriose ou alterações das trompas de Falópio;
• Miomas ou outras alterações uterinas;
• Alterações na qualidade ou quantidade dos espermatozoides;
• Problemas hormonais e idade avançada.

Fatores de estilo de vida, como tabagismo, consumo excessivo de álcool e excesso ou baixo peso corporal, também podem influenciar a fertilidade.

Se estão a tentar engravidar em casal, é aconselhável que venham os dois, porque a avaliação envolve ambos. Se for uma mulher sozinha, pode vir sozinha, sem qualquer problema.

Recomenda-se avaliação médica quando não ocorre gravidez após 12 meses de relações sexuais regulares sem contraceção, em mulheres com menos de 35 anos. A partir dos 35 anos, esse período reduz-se para cerca de seis meses, uma vez que a fertilidade feminina diminui com a idade.

Em situações específicas, como alterações menstruais, antecedentes de endometriose ou de cirurgia ginecológica, ou problemas de fertilidade já conhecidos, pode ser aconselhável procurar avaliação mais cedo, sem necessidade de esperar por um período mínimo.

Tudo o que ajude a perceber o seu percurso até aqui:

• Exames e relatórios anteriores, se os tiver;
• A lista dos medicamentos que toma;
• Apontamentos sobre o ciclo menstrual e sobre tentativas ou tratamentos anteriores;
• As dúvidas que quiser esclarecer, escritas. Ajuda mais do que parece.

Não. Além do apoio a quem já procura engravidar, esta consulta também é indicada para pessoas que pretendem conhecer melhor o seu potencial reprodutivo e planear o futuro, mesmo sem uma tentativa de gravidez em curso.

Esta avaliação permite identificar precocemente fatores que possam influenciar a fertilidade e, se necessário, discutir opções como a preservação da fertilidade.

Depende de cada caso, mas habitualmente pedem-se:

• Na mulher: ecografia pélvica, análises hormonais (incluindo a hormona antimülleriana) e avaliação do útero e das trompas;
• No homem: espermograma e, se necessário, outros exames hormonais ou ecografia testicular.

Só se pede o que for útil para o seu caso. Se já tem exames recentes, leve-os: pode não ser preciso repeti-los.

Consoante o diagnóstico, os tratamentos de Procriação Medicamente Assistida (PMA) podem incluir estimulação ovárica, Inseminação Intrauterina, Fertilização In Vitro (FIV), ICSI e preservação da fertilidade (congelamento de óvulos ou de espermatozoides).

Os tratamentos realizam-se em clínicas de fertilidade parceiras, com coordenação do Dr. Miguel Raimundo. Cada plano é ajustado ao seu caso.

Na primeira consulta, o Dr. Miguel Raimundo faz uma revisão completa do histórico clínico e reprodutivo, analisa os exames anteriores e define o caminho diagnóstico. O objetivo é perceber a causa da dificuldade em engravidar para propor o tratamento mais adequado ao seu caso.

No fim, sai com um plano claro e sabe sempre qual é o passo seguinte.

Sim, a idade da mulher tem um papel particularmente importante, uma vez que a quantidade e a qualidade dos óvulos diminuem progressivamente ao longo dos anos. Por isso, perante dificuldades em engravidar após os 35 anos, recomenda-se procurar aconselhamento médico mais cedo.

Não há uma resposta única. Há quem engravide pouco depois de iniciar o acompanhamento e há quem precise de mais tempo e de vários passos. A idade, a causa da dificuldade e o tratamento escolhido pesam muito.

Na consulta, o médico explica o que é realista no seu caso.

Os preços variam consoante o seguro de saúde e outros fatores ligados ao tratamento. Pode consultar a tabela de preços aqui. Se tiver dúvidas sobre custos, entre em contacto connosco.

A taxa de sucesso dos procedimentos de Procriação Medicamente Assistida (PMA) varia bastante consoante a idade da mulher, a causa da infertilidade, a qualidade dos embriões e o tipo de procedimento.

Por isso, a probabilidade realista no seu caso só pode ser explicada em consulta, depois de conhecer o seu historial e os resultados dos exames.

Depende do seguro e da clínica onde fizer os exames ou o tratamento. Se tiver seguro de saúde, leve a informação do seu plano à primeira consulta, ou contacte-nos antes, para perceber o que está abrangido (por exemplo, o espermograma ou a histerossalpingografia).

Este percurso pode ser cansativo, e é normal sentir ansiedade ou frustração pelo caminho. Se sentir que precisa de apoio, fale com o médico: ele pode orientá-lo(a) para acompanhamento psicológico.