Síndrome do Ovário Poliquístico e Infertilidade

A síndrome do ovário poliquístico (SOP) é uma das principais causas de infertilidade feminina e afeta cerca de 10 a 15% das mulheres em idade fértil. Apesar de ser uma condição frequente, continua muitas vezes subdiagnosticada, atrasando o acesso a tratamentos eficazes.

Com acompanhamento médico especializado, a maioria das mulheres com ovários poliquísticos consegue engravidar. O fator decisivo é o diagnóstico precoce e a definição de um plano de tratamento adequado a cada caso.

O que é a Síndrome do Ovário Poliquístico?

A síndrome do ovário poliquístico resulta de um desequilíbrio hormonal dos ovários, que pode variar de ligeiro a mais grave. Este desequilíbrio interfere diretamente com a ovulação e com a regularidade dos ciclos menstruais.

Os sinais e sintomas mais frequentes incluem:

• Irregularidade ou ausência de ciclos menstruais
• Dificuldade em ovular
• Presença de múltiplos quistos nos ovários
• Acne persistente
• Crescimento excessivo de pelos (hirsutismo)
• Aumento de peso e dificuldade em emagrecer

Ovário poliquístico e infertilidade: qual é a relação?

A infertilidade associada à síndrome do ovário poliquístico deve-se, sobretudo, à ausência ou irregularidade da ovulação. Sem ovulação regular, as probabilidades de gravidez diminuem significativamente.

Muitas mulheres com SOP apresentam também resistência à insulina, um fator que agrava o desequilíbrio hormonal e aumenta o risco de diabetes tipo 2, hipertensão arterial e alterações metabólicas.

Estes fatores tornam essencial uma abordagem médica global e personalizada, sobretudo quando existe desejo de engravidar.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da síndrome do ovário poliquístico baseia-se numa avaliação clínica cuidadosa, que inclui:

• Análise da história clínica e dos ciclos menstruais
• Avaliação de antecedentes como obesidade, diabetes ou hipertensão
• Análises hormonais, nomeadamente aos androgénios
• Avaliação da resistência à insulina
• Ecografia ginecológica transvaginal para análise dos ovários

Um diagnóstico precoce permite intervir mais rapidamente, reduzindo o impacto da SOP na fertilidade.

Tratamento do ovário poliquístico quando existe desejo de engravidar

A síndrome do ovário poliquístico não tem cura definitiva, mas pode ser controlada de forma eficaz. O tratamento depende das características individuais de cada mulher.

Quando existe desejo de engravidar, o plano terapêutico pode incluir:

• Controlo do peso, especialmente em mulheres com excesso de peso, uma vez que pequenas reduções podem restaurar a ovulação
• Indução da ovulação com medicação específica, sempre com controlo ecográfico rigoroso
• Correção da resistência à insulina através de alterações alimentares e, quando necessário, medicação
• Fertilização in vitro (FIV), nos casos em que a indução da ovulação não resulta ou a resposta ovárica é insuficiente

As técnicas de medicina da reprodução permitem aumentar significativamente as taxas de gravidez e avaliar a qualidade dos óvulos e dos embriões.

Gravidez com síndrome do ovário poliquístico

As mulheres com SOP apresentam um risco ligeiramente aumentado de diabetes gestacional e hipertensão durante a gravidez. No entanto, com vigilância médica adequada, a maioria das gravidezes decorre de forma segura.

O acompanhamento por um especialista em fertilidade é fundamental para reduzir riscos e maximizar as probabilidades de sucesso.

Quando procurar um especialista em fertilidade?

Deve procurar ajuda médica especializada se:

• Tem diagnóstico de síndrome do ovário poliquístico
• Apresenta ciclos menstruais irregulares
• Tenta engravidar há mais de 6 a 12 meses sem sucesso
• Tem suspeita de dificuldades ovulatórias

Consulta com o Dr. Miguel Raimundo

O Dr. Miguel Raimundo é especialista em fertilidade e Medicina da Reprodução, com vasta experiência na avaliação e tratamento da infertilidade associada à síndrome do ovário poliquístico.

A abordagem é baseada numa avaliação completa e individualizada, permitindo definir a estratégia mais adequada para cada mulher.

Se tem dificuldade em engravidar ou diagnóstico de ovários poliquísticos, marcar uma consulta especializada é o primeiro passo para aumentar as suas hipóteses de gravidez.