Exame de Estradiol: o que é, para que serve e quando deve ser feito
O exame de estradiol é um teste laboratorial que permite avaliar os níveis de um dos principais hormonas sexuais femininos — o estradiol (E2) — no sangue. Essencial para o equilíbrio hormonal e a saúde reprodutiva, este exame é frequentemente solicitado em casos de infertilidade, alterações menstruais, avaliação da função ovárica ou acompanhamento da menopausa.
Apesar de o estradiol estar naturalmente mais presente nas mulheres, também é produzido, em quantidades menores, nos homens. Por isso, o exame pode igualmente ser útil no diagnóstico de determinadas condições no sexo masculino.
O que é o estradiol?
O estradiol é uma forma de estrogénio, produzida principalmente pelos ovários nas mulheres em idade fértil. Este hormona desempenha um papel fundamental no desenvolvimento das características sexuais secundárias femininas, no ciclo menstrual, na ovulação e na saúde óssea.
Nos homens, o estradiol é produzido sobretudo pelos testículos e pelas glândulas suprarrenais, e está envolvido na regulação do desejo sexual, fertilidade e saúde óssea.
Para que serve o exame de estradiol?
O teste de estradiol pode ser solicitado em diversas situações clínicas, tanto em mulheres como em homens. As suas principais indicações incluem:
- Avaliação da função ovárica e da reserva de óvulos;
- Investigação de ciclos menstruais irregulares ou ausência de menstruação (amenorreia);
- Diagnóstico e acompanhamento da menopausa;
- Monitorização da terapia de reposição hormonal;
- Estudo da fertilidade e resposta a tratamentos como a estimulação ovárica;
- Diagnóstico de puberdade precoce ou tardia;
- Avaliação de ginecomastia (aumento mamário em homens);
- Identificação de desequilíbrios hormonais associados a certos tumores ou doenças endócrinas.
Como é feito o exame?
O exame consiste na recolha de uma amostra de sangue, geralmente através de uma punção numa veia do braço. A análise é simples, rápida e segura.
Nas mulheres, é importante ter em consideração o dia do ciclo menstrual em que a colheita é feita, uma vez que os níveis de estradiol variam naturalmente ao longo do ciclo.
É necessário algum preparo?
Na maioria dos casos, não é necessário jejum ou qualquer preparação específica antes do exame. No entanto, certos medicamentos — como contraceptivos hormonais, estrogénios sintéticos ou corticoides — podem interferir nos resultados. Por isso, é importante informar o médico sobre qualquer medicação que esteja a tomar.
Valores de referência
Os valores normais de estradiol variam consoante o sexo, a idade e, no caso das mulheres, a fase do ciclo menstrual:
- Homens adultos: 11 a 46 pg/mL
- Mulheres na fase folicular: 22 a 218 pg/mL
- Mulheres no período ovulatório: 40 a 511 pg/mL
- Mulheres na fase lútea: 25 a 288 pg/mL
- Mulheres pós-menopáusicas (sem terapêutica hormonal): até 47 pg/mL
- Crianças até aos 10 anos: < 20 pg/mL nos rapazes; 6 a 27 pg/mL nas raparigas
A interpretação dos resultados deve ser sempre feita por um médico, tendo em conta o quadro clínico da pessoa.
O que pode significar um estradiol elevado?
Níveis aumentados de estradiol podem estar associados a:
- Fase ovulatória normal (em mulheres);
- Uso de medicamentos hormonais (como estrogénios sintéticos);
- Estimulação ovárica para fertilização in vitro;
- Tumores produtores de estrogénios (no ovário, testículo ou glândula suprarrenal);
- Doença hepática;
- Gravidez (especialmente no segundo e terceiro trimestres).
O que pode indicar um estradiol baixo?
Valores abaixo do esperado de estradiol podem dever-se a:
- Menopausa ou perimenopausa;
- Insuficiência ovárica precoce (menopausa precoce);
- Síndrome dos ovários poliquísticos (SOP);
- Problemas na hipófise ou hipotálamo;
- Anorexia nervosa ou perda de peso extrema;
- Uso de certos medicamentos, como antiestrogénios utilizados no tratamento do cancro da mama.
Em que situações o exame é mais importante?
O teste de estradiol é particularmente relevante em:
- Avaliações de fertilidade: permite perceber se os ovários estão a funcionar correctamente;
- Estudos da menopausa: ajuda a confirmar se os sintomas estão associados à queda dos níveis hormonais;
- Monitorização de terapias hormonais: como a reposição de estrogénios na menopausa ou terapêutica hormonal de afirmação de género;
- Doenças endócrinas ou ginecológicas: como endometriose, miomas ou certos tipos de cancro.
O exame de estradiol é uma ferramenta essencial no diagnóstico e acompanhamento de diversas condições hormonais e reprodutivas, tanto em mulheres como em homens. A sua interpretação deve ser feita por um profissional de saúde, tendo em consideração a história clínica, a idade e outros exames complementares.
Se lhe foi recomendado este exame, não hesite em esclarecer todas as suas dúvidas com o nosso médico especialista na consulta. Uma abordagem informada e personalizada é fundamental para o equilíbrio hormonal e bem-estar geral.
