Dificuldade em Engravidar: Entenda as Causas e Saiba Como Procurar Ajuda

A dificuldade em engravidar é uma situação que afeta muitos casais e pode ser fonte de ansiedade, frustração e até culpa. É importante saber que isso é mais comum do que se pensa, e, na maioria dos casos, existem soluções médicas eficazes para ajudar quem deseja ter um filho.

Como especialista em obstetrícia, o Dr. Miguel Raimundo acompanha cada casal de forma personalizada, analisando os fatores que podem estar a dificultar a gravidez e orientando sobre o caminho mais adequado para aumentar as chances de sucesso.

Quando considerar que existe dificuldade para engravidar

Para casais saudáveis, a gravidez natural costuma ocorrer dentro do primeiro ano de tentativas regulares. Se depois de 12 meses de relações frequentes sem contraceptivos a gestação não acontece, é aconselhável procurar avaliação médica.

Para mulheres com mais de 35 anos, recomenda-se não esperar tanto tempo: a fertilidade diminui naturalmente com a idade, e a procura por orientação médica pode ser feita após seis meses de tentativas.

Principais causas da dificuldade para engravidar

A infertilidade pode ter origem em fatores femininos, masculinos ou em ambos. Conhecer essas causas ajuda a compreender o problema e a identificar o tratamento mais adequado.

Fatores femininos

• Problemas de ovulação: condições como a Síndrome dos Ovários Policísticos podem dificultar a liberação regular de óvulos.
• Endometriose: crescimento de tecido endometrial fora do útero, que pode afetar a implantação do embrião.
• Alterações nas trompas ou no útero: obstruções ou malformações podem impedir que o óvulo seja fecundado.
• Idade: a quantidade e qualidade dos óvulos diminuem com o tempo, especialmente após os 35 anos.
• Infecções anteriores: algumas infeções sexualmente transmissíveis podem causar inflamação pélvica e afetar a fertilidade.
• Desequilíbrios hormonais: alterações em hormonas como estrógeno, progesterona, prolactina ou da tireoide podem interferir na ovulação.

Fatores masculinos

• Problemas no esperma: baixa quantidade, motilidade reduzida ou alterações na forma dificultam a fecundação.
• Obstruções nos canais ejaculatórios: podem ocorrer por infeções, cirurgias ou varicocele.
• Hábitos de vida e fatores ambientais: tabaco, álcool, calor excessivo, estresse e exposição a produtos químicos podem reduzir a fertilidade.

Quando a causa é combinada ou indefinida

Em cerca de 20% dos casos, a infertilidade envolve tanto o homem quanto a mulher, ou não é possível identificar uma causa clara. Nesses casos, a avaliação detalhada com um especialista é fundamental.

Sinais que merecem atenção

• Ciclos menstruais irregulares ou ausentes.
• Dor intensa durante a menstruação ou nas relações sexuais.
• História de abortos espontâneos.
• Falta de concepção após 12 meses de tentativas (ou 6 meses, se a mulher tiver mais de 35 anos).

Hábitos que podem prejudicar a fertilidade

• Peso adequado: tanto excesso quanto falta de peso podem afetar hormonas e ovulação.
• Evitar tabaco, álcool e drogas: esses hábitos prejudicam a qualidade dos óvulos e espermatozoides e aumentam o risco de aborto espontâneo.
• Alimentação saudável: uma dieta equilibrada, rica em frutas, vegetais, peixes e gorduras saudáveis, favorece a fertilidade.
• Sono suficiente: menos de sete horas por noite prejudica a produção hormonal.
• Exercício moderado: atividade física regular ajuda a manter hormonas equilibradas, mas excesso pode ser prejudicial.
• Redução do estresse: ansiedade e tensão elevada interferem na ovulação e na qualidade do esperma.

Tratamentos que aumentam as chances de gravidez

• Coito programado: relações sexuais no período fértil, às vezes com apoio de medicação para induzir a ovulação.
• Inseminação intrauterina (IIU): introdução de espermatozoides diretamente no útero.
• Fertilização in vitro (FIV): união de óvulo e espermatozoide em laboratório, com transferência do embrião para o útero.
• ICSI: injeção de um espermatozoide diretamente no óvulo, indicada para casos de infertilidade masculina severa.
• Ovodoação e doação de embriões: alternativas para mulheres com baixa reserva ovariana ou casais com embriões excedentes.
• Útero de substituição: em casos de ausência de útero ou risco elevado na gestação.

Procure ajuda especializada

Se enfrenta dificuldade para engravidar, não espere meses sem orientação. Cada caso é único e merece avaliação detalhada por um especialista. O Dr. Miguel Raimundo, com experiência em obstetrícia e medicina da reprodução, acompanha cada casal de forma personalizada, identificando as causas da infertilidade e sugerindo o tratamento mais adequado.

O caminho pode parecer desafiador, mas a boa notícia é que, com acompanhamento correto e mudanças no estilo de vida, as chances de realizar o sonho de ter um filho aumentam significativamente.

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