A Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI) é um tratamento avançado de fertilização assistida, especialmente indicado para casos onde a fertilização não ocorreu após uma Fertilização In Vitro (FIV), ou quando há várias tentativas de FIV sem sucesso. Este procedimento é recomendado para:
Homem:
Alterações moderadas ou severas no sémen
Azoospermia (ausência de espermatozoides no sémen)
Anejaculação ou ejaculação retrógrada
Infeção por HIV (com carga viral indetectável e sem risco de transmissão)
Mulheres:
Mulheres com 35 ou mais anos
Casos de Diagnóstico Genético Pré-Implantação (DGPI)
Baixo número de óvulos (4 ou menos)
Imaturidade ovocitária
Como é feito o procedimento
O processo de ICSI é semelhante ao da FIV.
Estimulação Ovárica: Inicia-se com a hiperestimulação controlada dos ovários para promover o crescimento folicular. O procedimento é feito através da administração de medicamentos hormonais.
Aspiração Folicular: Nesta fase é feita a extração dos óvulos, no processo chamado punção, onde é feita a aspiração dos folículos.
Preparação dos Espermatozoides: Dependendo do caso clínico, os espermatozoides podem ser obtidos por diferentes métodos, como punção do epidídimo (MESA), biópsia testicular (TESE), ou recolha através de masturbação seguida de lavagem e purificação.
Injeção de Espermatozoides: Um espermatozoide é injetado diretamente no citoplasma de cada óvulo. Este passo crucial aumenta as hipóteses de fertilização, especialmente em casos de baixa qualidade de esperma.
Desenvolvimento Embrionário: Os óvulos fertilizados são cultivados em incubadoras, onde o desenvolvimento embrionário é monitorizado.
Transferência Embrionária: Após 3 a 5 dias, os embriões mais viáveis são transferidos para o útero da mulher. A progesterona é administrada para preparar o endométrio para a implantação.
A ICSI é uma técnica eficaz para superar problemas de infertilidade masculina e outros obstáculos à fertilização.
Este tratamento pode ser recomendado para homens com baixa contagem de espermatozoides, esperma de baixa mobilidade ou qualidade, e para mulheres que utilizam óvulos ou sémen congelados, ou enfrentam outras dificuldades específicas.
As taxas de sucesso da ICSI são comparáveis às da FIV, oferecendo esperança a muitos casais que enfrentam desafios de fertilidade.
